Первое УЗИ при беременности может проводиться с 10-й по 14-ю неделю, однако в случае патологии или плохого самочувствия беременной его назначают раньше. Исходя из результатов исследования, врач-гинеколог определяет риски самопроизвольного прерывания и возникновения осложнений с целью их минимизировать или избежать.
Основная цель первого УЗИ - оценить внутриутробное развитие ребёнка, а также получить прогноз течения беременности исходя из состояния здоровья беременной.
Первое УЗИ позволяет:
- Увидеть пороки развития плода, в т. ч. и хромосомные патологии. Если генетическое обследование также подтверждает вероятность их возникновения, беременность на таком сроке рекомендуют прервать.
- Определить, как расположен ребёнок внутри женщины и есть ли обвитие пуповиной.
- Выявить факт гипоксии, которая может отрицательно сказаться на развитии малыша в дальнейшем.
- Оценить кровообращение плода и объём амниотической жидкости.
- Установить одноплодная беременность или же многоплодная.
- Высчитать гестационный возраст плода и предполагаемую дату родов. Эту информацию используют акушеры-гинекологи при возникновении нештатных ситуаций.
- Диагностировать внематочную и замершую беременность.
Зачем проводится плановое УЗИ
В 1-м триместре УЗИ показывает:
- размер, вес и частоту сердечного ритма малыша;
- сформированность органов ребёнка;
- объем и качество амниотической жидкости;
- расположение и состояние плаценты, чтобы исключить выкидыш;
- наличие врождённых пороков и генетических аномалий: синдрома Дауна, Эдвардса и т. п.
Показания к внеплановому исследованию
Если беременность протекает с осложнениями (например, у женщины есть жалобы) или присутствует подозрение на патологический процесс, будет назначаться внеплановое УЗИ.
Показания к проведению ультразвукового исследования на малых сроках беременности:
- Кровотечение после задержки менструации и получения положительного результата теста на определение беременности.
- Спазмы и регулярные боли ноющего характера внизу живота. Они обязательно присутствуют при внематочной беременности и накануне выкидыша.
- Мажущие выделения (в т. ч. и тёмно-коричневого цвета). Они могут быть предвестниками самопроизвольного прерывания гестации, поэтому игнорировать их нельзя.
- Быстрое понижение артериального давления, которое сопровождается резким ухудшением общего состояния беременной.
- Подозрение доктора на развитие трубной, замершей или внематочной беременности.
- Специфическое развитие половых органов женщины, а также наличие в них различных новообразований (опухолей, спаек и т. д.).
- Невынашивание (выкидыши) или замершие беременности в анамнезе.
- Контроль беременности при помощи ЭКО.
Также внеплановое обследование назначается при подозрении на многоплодную беременность. В этом случае риски увеличиваются примерно в 10 раз, из-за чего УЗИ проводится чаще.
На каком месяце назначают первое УЗИ при беременности и при каких внеплановых ситуациях его надо делать, рассказывает врач на канале «Teledetki».
Когда УЗИ может подтвердить беременность?
Для подтверждения факта зачатия на малых сроках УЗИ назначается с 3-й по 7-ю неделю. С 3-й недели беременности уже видно плодное яйцо на мониторе. Показатели ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в этот период должны быть не менее 1800 ед.
Если при таких результатах анализа плодное яйцо не удалось обнаружить, это свидетельствует о внематочной беременности. Но даже его наличие не говорит о зачатии - в яйце должен присутствовать эмбрион, рассмотреть который можно на 4-й неделе беременности. Именно в этот период получится точно определить, наступила беременность или нет.
Для определения точного времени специалист измеряет расстояние от головки до копчика эмбриона. Возможная погрешность составляет не более 5 дней.
УЗИ малого таза может показать беременность уже на 4-й день задержки менструации.
Способы проведения
Для ультразвуковой диагностики беременности в 1-м триместре в акушерстве и гинекологии используются 2 метода - абдоминальный (через брюшную стенку) и трансвагинальный.
Диагностика через брюшную стенку
Абдоминальное УЗИ проводится при помощи специального конвексного датчика - трансдьюсера, который может сканировать органы на глубине 20–30 см. Никаких инвазивных методов не требуется, поскольку вся информация получается от соприкосновения с брюшной стенкой.
Первое абдоминальное (трансабдоминальное) УЗИ при беременности проходит так:
- Женщина раздевается до пояса или приподнимает одежду в области живота, после чего укладывается на кушетку на бок.
- Для получения более достоверных данных сонолог смазывает брюшную стенку специальным гелем. Он позволяет увеличить плотность соприкосновения датчика с кожными покровами.
- Специалист водит прибором по животу в течение 5–7 минут. Данные выводятся на монитор и записываются компьютером.
Процедура полностью безболезненная и не требует никаких усилий от пациента.
Абдоминальное УЗИ Датчик для проведения диагностики через брюшную стенку
Трансвагинальный метод с использованием вагинального датчика
Этот вид исследования позволяет получить более достоверные данные, поскольку датчик непосредственно соприкасается с внутренними органами, которые наблюдаются. Но, как правило, трансвагинальное исследование назначается только в первом триместре вынашивания ребенка, потому что потом оно может вызвать гипертонус матки.
Трансвагинальное УЗИ проходит таким образом:
- Пациентке необходимо раздеться ниже пояса, после чего прилечь на кушетку на спину. Ноги в коленях должны быть согнуты.
- Сонолог на специальный датчик надевает презерватив и смазывает его гелем-смазкой для комфортного введения.
- Врач вводит датчик во влагалище.
Процедура занимает не более 5–6 минут. Неприятных ощущений она не вызывает, потому как ультразвуковой датчик имеет относительно небольшие размеры (3 см в диаметре и 12 см в длину) и вводится на малую глубину.
После проведения трансвагинального УЗИ на следующий день могут появиться незначительные кровянистые выделения.
- оформившуюся пуповину;
- задатки конечностей (как верхних, так и нижних);
- зачатки ушных раковин.
В 5–9 недель
В этот период уже можно услышать частоту сердечных сокращений (ЧСС). На 6-й неделе определяют количество эмбрионов, а на 7-й - есть возможность рассмотреть голову зародыша.
В 10–13 недель
На этом этапе гестации уже начинают формироваться кости и точки окостенения.
Тринадцатая неделя считается самой информативной для проведения диагностики, поскольку на ней можно увидеть:
- наличие или же отсутствие внутренних органов - почек, желудка, печени и мочевого пузыря;
- количество пальцев;
- движения плода;
- лицевой профиль и носовую кость (если она не сформирована к этому моменту, это может говорить о патологии);
- объем и качество околоплодных вод;
- преждевременное отслоение плаценты и гипертонус матки;
- размеры воротникового пространства.
Если размеры воротникового пространства будут превышать 3 мм, врач назначит УЗИ на 14-й неделе для исключения хромосомных заболеваний. При повторном получении увеличенных показателей сонолог направляет беременную на консультацию к генетику, который при помощи генетических анализов выдает заключение. Их точность составляет 99%.
Как подготовиться к обследованию
Способ подготовки к обследованию напрямую зависит от выбранного метода диагностики.
При абдоминальном методе следует выполнять определенные рекомендации, начиная за несколько дней до исследования:
Измерение КТР на УЗИ
Нормы копчико-теменного размера (усредненные референтные значения):
Заниженные показатели КТР могут быть связаны с:
- поздней овуляцией (имплантанция состоялась несколько позже, нежели предполагает беременная);
- с инфекциями (в том числе внутриутробными);
- с патологиями в развитии плода.
Завышенные показатели КТР могут указывать на:
- формирование крупного плода;
- неточность определения овуляции (срока беременности).
ТВП
Воротниковая зона - это область с лимфатической жидкостью между кожными покровами плода и тканями задней части шеи. Некоторые патологии, вызываемые генетическими нарушениями, способствуют отечности ребенка, но определить её на ранних сроках беременности можно лишь в этой части тела.
Таблица норм толщины воротникового пространства
Согласно данным Международной организации здоровья, у детей с генетическими заболеваниями показатели ТВП составляли 3 мм лишь у единиц. Только значительное превышение нормы (от 3 до 8 мм) может указывать на серьезную патологию.
Длина костей носа
Наличие и размеры носовой косточки являются главными маркерами в определении хромосомных патологий. Ориентироваться на этот показатель можно уже с 11-й недели беременности. Если носовая косточка не просматривается, это может говорить о наличии синдрома Дауна. В случае когда её длина меньше нормы, это указывает на синдром Патау.
Размеры длины костей носа в зависимости от срока гестации:
Вероятность ошибок
При диагностике на ранних сроках беременности возможность получения недостоверных результатов достигает 10%.
Вероятность ошибок при оценке полученной на УЗИ картинки возникает, если:
- Специалист обладает низкой квалификацией и недостаточным опытом.
- Присутствуют анатомические особенности в строении детородных органов женщины. Тогда беременность определяется на более поздних сроках.
- У беременности слишком маленький срок.
- УЗИ проводится на устаревшем оборудовании.
При получении данных, указывающих на аномальное развитие беременности или нарушения у плода, необходимо пройти дополнительное обследование у другого специалиста на более современной аппаратуре.
Польза или вред УЗИ при беременности
Диагностика с использованием ультразвуковых волн абсолютно безвредна. Даже если интенсивность ультразвука будет превышать стандартную для УЗИ-оборудования в несколько раз, никакого негативного влияния на развитие плода это не окажет.
В ходе УЗИ продолжительность работы датчика в режиме «излучение» не превышает 1%. Остальное время он принимает отраженные волны и обрабатывает информацию.
В ходе УЗИ может быть причинен вред плоду или беременной только при выборе трансвагинального метода на ранних сроках при условии, что врач не обладает достаточной квалификацией.
К преимуществам проведения УЗИ на ранних сроках относится то, что с его помощью можно:
- просчитать риски выкидыша при гипертонусе матки;
- установить точный срок беременности;
- удостовериться в правильности теста;
- заранее узнать о наличии нескольких плодов.
При подтверждении какой-либо патологии врач может:
- при помощи медикаментов и изменения образа жизни скорректировать течение беременности;
- провести своевременное лечение беременной;
- спрогнозировать протекание родов;
- подготовить план медицинской помощи для ребенка, которая будет ему необходима в будущем сразу после рождения.
Сколько стоит
Стоимость проведения диагностики в разных городах:
В случае если женщине назначается скрининг-обследование (комплекс из УЗИ и биохимического анализа венозной крови на гормоны), цена будет несколько выше:
Видео
О том, как проходит скрининг на 11-й неделе беременности, можно узнать из видео на канале «Lubov399».
Сегодня эхография (УЗИ) – самый распространенный, безопасный и высокоэффективный метод оценки развития беременности.
Благодаря трансвагинальной эхографии через 3 недели после зачатия можно увидеть плодное яйцо в полости матки, а неделей позже – и его жителя.
УЗИ на ранних сроках беременности
Длина тельца 4-недельного эмбриона не больше 5 мм, а частота биения его сердечка достигает 100 ударов в минуту. К 6-7-й неделе от момента зачатия отчетливо определяется голова и туловище, ручки и ножки эмбриона. Тогда же он делает первые попытки двигаться самостоятельно.
Важная составляющая УЗИ в ранние сроки беременности – это изучение обстановки, окружающей малыша. Если все идет нормально, между эмбрионом и экстраэмбриональными структурами складываются взаимоотношения, без которых, увы, невозможно дальнейшее развитие беременности.
Подчеркнем, что первое узи во время беременности должен проводить специалист. Очень хорошо разбирающийся в вопросах ранней пренатальной диагностики. Убедившись, что с малышом все в порядке, он с удовольствием поможет родителям рассмотреть на экране глазки, ушки и даже пальчики на ручках будущего ребенка.
Когда делать первое УЗИ при беременности?
Будущих мамочек всегда интересует вопрос безопасности УЗИ. Еще в 1978 году, до того, как эхография стала методом массового обследования будущих мамочек, были тщательно изучены биологические аспекты воздействия ультразвука на живые ткани. Установлено, что даже при многократном превышении допустимой при диагностике интенсивности ультразвука вредных последствий для зародышей млекопитающих нет.
А вот отрицательные последствия отказа от ультразвукового исследования в первом триместре очень наглядны. Ежегодно в Москве рождается около 100 детей с синдромом Дауна. К сожалению, не только люди, далекие от медицины, но и некоторые врачи не знают о том, что при помощи эхографии заподозрить беду можно уже в 12-13 недель. Почему необходимо провести сеанс первого УЗИ не позже этого срока?
Во-первых, он оптимален для диагностики грубых пороков развития плода и маркеров хромосомной патологии. Уже через 2 недели ультразвуковые особенности, позволяющие заподозрить синдром Дауна и другие тяжелые заболевания, могут бесследно исчезнуть.
Во-вторых, при подозрении на хромосомную патологию врачи успевают провести специальное генетическое исследование и при неблагоприятном результате прервать беременность .
В-третьих, в первом триместре устанавливают гестационный возраст плода с точностью до 2-3 дней. На этот возраст акушеры ориентируются во всех затруднительных ситуациях.
Сроки УЗИ
УЗИ делают всем беременным в определенные сроки: 12-13 недель , 22-23 недели и 31-32 недели. Это позволяет своевременно выявить максимально широкий спектр возможных заболеваний плода и осложнений, а также определить дальнейшую врачебную тактику.
Период с 12-й по 13-ю неделю беременности
Самый первый генетический анализ крови. Специалисты имеют возможность оценить несколько важных моментов: анатомические особенности плода и толщину воротниковой зоны – маркер болезни Дауна.
Период с 22-й по 23-ю неделю беременности
На этом гестационном сроке возможно исключить подавляющее число существующих пороков развития головного мозга, сердца, почек, печени, а также желудочно-кишечного тракта будущего ребенка.
Период с 31-й по 32-ю неделю беременности
УЗИ позволяет диагностировать поздние аномалии развития внутренних органов, например сердца. Кроме того, врачи определяют темпы роста плода и то, насколько его размеры соответствуют ожидаемым.
Трудно даже представить, что еще несколько десятилетий назад врачи акушеры-гинекологи, наблюдая беременность, использовали лишь свои знания, чуткие руки, акушерскую трубочку-стетоскоп и довольно скудный перечень лабораторных анализов. Сейчас к услугам врачей множество достижений мировой медицины: кардиотокография, новейшая лабораторная диагностика, генетические тесты и ультразвуковая диагностика. По статистическим данным уровень младенческой смертности с 90-х годов упал почти вдвое, а материнской смертности – более чем в два раза. Все эти замечательные успехи были достигнуты благодаря достижениям цивилизации. УЗИ во время беременности стало таким же неотъемлемым атрибутом, как покупка детского приданого будущими родителями. УЗИ при беременности во всех странах мира входит в обязательные клинические протоколы наблюдения беременной женщины, утвержденные государством.
В нашей статье более подробно поговорим о том, на каких сроках делают УЗИ при беременности, какие патологии плода и осложнения беременности можно увидеть на ультразвуковом исследовании, а также о других интересных нюансах УЗИ-диагностики.
Достоинства ультразвуковой диагностики
Ультразвуковая диагностика – один из мировых золотых стандартов оценки состояния плода в материнской утробе. Этот метод стал таким ценным по следующим причинам:
- Безопасность. Много десятков лет проводились различные испытания безопасности ультразвуковых исследований. Опыт использования ультразвука не показал вне зависимости от сроков беременности.
- Безболезненность. В отличие от многих инвазивных процедур УЗИ абсолютно безболезненно и не причиняет маме и ребенку никакого дискомфорта.
- Возможность многократного повторения исследования. Учитывая безопасность метода, повторять исследование можно столько раз, сколько необходимо. При определенных осложнениях беременности УЗИ повторяют каждую неделю или даже чаще. Разумеется, при нормальном течении беременности не стоит злоупотреблять ультразвуковыми исследованиями и соблюдать регламентированные сроки УЗИ при беременности.
- Доступность метода. Ультразвуковые исследования обладают относительно низкой стоимостью и высокой доступностью, поэтому есть возможность охватить такими исследованиями абсолютно всех будущих мам.
УЗИ по неделям беременности
Многих мам волнует вопрос: «Сколько раз за беременность и в какие сроки нужно делать УЗИ?» Сразу оговоримся, что при наличии любых патологий и осложнений беременности количество и частоту ультразвуковых исследований определяет врач, наблюдающий беременность.
Если речь идет о нормальной или физиологической беременности, мировое медицинское сообщество рекомендует делать УЗИ во время беременности трижды: в 11-14 недель, в 18-22 недели и в 32-37 недель.
Это совершенно не означает, что нельзя делать УЗИ в другие сроки или чаще указанных норм. Как правило, дополнительные УЗИ проводят при патологиях или особенностях протекания беременности с целью предупреждения серьезных осложнений. К таким показаниям относят:
- Наличие кровянистых выделений из половых путей в любом сроке беременности.
- Наличие выраженного болевого синдрома.
- Наличие тяжелых экстрагенитальных болезней у матери, способных влиять на состояние плода: гестоз, сахарный диабет, заболевания сердца и сосудов, тромбофилии, антифосфолипидный синдром и так далее.
- Многоплодная беременность.
- Резус-конфликт матери и плода.
- Внутриутробная инфекция.
- Плохие показатели кардиотокографии.
- Неблагоприятный профиль шевеления плода.
- Подозрения на осложнения беременности, выявленные акушером при очередном осмотре: многоводие, маловодие, задержка роста плода, «короткая шейка матки» и так далее.
- Наличие объемных образований малого таза у женщины: миоматозные узлы, опухоли яичников, шейки матки и так далее.
Первое плановое УЗИ для беременных
Врачи всего мира рекомендуют делать в сроках 11-14 недель. Именно эти сроки именуют скрининговыми или просеивающими. В этот промежуток беременности врачи прилагают усилия для поиска возможных генетических пороков плода, поэтому и выбраны такие сроки. Для этих сроков детально изучены все ультразвуковые характеристики плодов, выявлены достоверные признаки или маркеры генетических пороков:
- Утолщение шейной складки или воротникового пространства плода.
- Аномалии строения и минерализации носовых костей.
- Аномалии костей твердого неба и костей черепа плода.
- Особенности строения крупных сосудов плода, в частности, венозного синуса.
Ультразвуковое исследование в первый скрининговый срок тесно переплетается с биохимическим исследованием крови. Этот метод основан на определении в крови беременной женщины определенных веществ, повышение или понижение уровня которых свидетельствует о риске генетических аномалий плода, а точнее – выявляет возможные хромосомные аномалии плода.
Второе плановое УЗИ при беременности
Как мы уже упоминали, проводят в сроки 18-22 недели беременности. Плод уже достаточно большой и развитый, поэтому можно подробно рассмотреть практически все органы и ткани эмбриона. Это УЗИ также является скрининговым, поскольку выявляет второй блок маркеров генетических аномалий:
- Аномалии сердца и крупных сосудов.
- Особенности строения головного и спинного мозга.
- Аномалии скелета, в том числе и черепной коробки плода.
- Уродства конечностей.
- Пороки развития пищеварительного тракта.
- Пороки развития почек и мочевыделительной системы.
- Аномалии строения передней брюшной стенки и области промежности.
Кроме того, на втором УЗИ уже можно увидеть пол ребенка, а также оценить количество околоплодных вод и нюансы строения и прикрепления плаценты. Также начиная со второго триместра, актуальна процедура цервикометрии – измерение длины шейки матки. Именно в этих сроках впервые проявляет себя такое осложнение беременности, как ИЦН или истмико-цервикальная недостаточность, иначе называемая «синдром короткой шейки матки». У женщин с таким диагнозом значительно повышен риск преждевременных родов.
Третье плановое УЗИ при беременности
Идеальным периодом для проведения являются сроки 32-36 недель. На более поздних сроках беременности плод уже слишком большой, сдавливается со всех сторон стенками матки, а предлежащая часть плода уже может быть опущена в малый таз. Поэтому детальное рассмотрение многих его структур крайне осложнено. На третьем УЗИ оцениваются все те же органы и системы, как и на втором, включая длину шейки и строение плаценты.
Отдельной особенностью УЗИ третьего триместра является активное применение . Это возможно благодаря особым датчикам и блокам ультразвукового аппарата. Допплерометрия – это измерение скорости и силы кровотоков в заданных сосудах. В случае перинатального УЗИ исследователей интересуют следующие сосуды:
- маточные артерии;
- сосуды пуповины;
- аорта плода;
- средняя мозговая артерия плода;
- кровотоки в камерах сердца и других крупных сосудах плода.
Существуют специальные графики и таблицы норм допплерометрических показателей по неделям беременности по каждому из перечисленных сосудов. Эта методика позволяет оценить достаточность питания плаценты и плода и прогнозировать возможность внутриутробной гипоксии плода.
Подготовка к ультразвуковому исследованию плода
Никакая особенная подготовка к УЗИ при беременности не требуется. Чаще всего это трансабдоминальное исследование – то есть врач будет ставить датчик на живот беременной. В отличие от гинекологического трансабдоминального УЗИ наполнение мочевого пузыря тут не требуется, поскольку роль акустического окна будут выполнять околоплодные воды.
Делают третье УЗИ при исследовании малыша и плаценты врачом?
Решением Министерства здравоохранения РФ определено для каждой беременной женщины пройти исследование состояния плода методом ультразвуковой диагностики, то есть пройти УЗИ. Цель этого распоряжения – предотвратить рождение детей с тяжелыми наследственными заболеваниями. При этом женщина в срок до 12 недель должна встать на учет по беременности в женской консультации по месту жительства.
Сроки планового ультразвукового исследования
Обследование УЗИ проводится в рамках тройного скрининга. Для информативного заключения женщина должна сделать у врача не только диагностику, но ещё и в этот же деньсдать анализ крови. Таким образом, медики получают более достоверные результаты, подкреплённые результатами биохимических анализов.
На каком сроке делать УЗИ установлено приказом № 457 от 20.12.2000. Периоды исследований соответствуют триместрам беременности, по одному на каждый. Каждая диагностика имеет строго определенные цели.
Определение срока беременности
Обратите внимание на тот факт, что в определении сроков беременности и заключениях диагностов фигурирует так называемый акушерский срок!
Что это означает? Врачи не ведут учет реального срока гестации, они считают от 1-го дня последних месячных, хотя бы потому, что сама женщина иногда не может сказать в результате какого полового акта она забеременела. В расчетах фигурирует стандартный менструальный цикл в 28 календарных дней. При первом визите в женскую консультацию нужно знать точно дату последних месячных, имея эту информацию, доктор рассчитает количество недель беременности.
Реальный срок уточняется на всех сеансах УЗИ, особенно первых триместров. В процессе диагностики измеряются отдельные части тела плода, их длина, окружности и соотносятся с таблицами развития. Метод УЗИ, особенно на ранних сроках , является наиболее достоверным индикатором.
Принято считать, что между акушерским и реальным сроком беременности разница составляет 14 календарных дней. Но это справедливо примерно в 25% случаев, иногда разница может составлять как 3, так и 1-1,5 недели. Это обусловлено особенностями процесса оплодотворения яйцеклетки.
Цели и способы планового УЗИ во время беременности
Каждое УЗИ делается с определенной целью, важно, чтобы сроки обследований неукоснительно соблюдались. В этом случае информативность будет максимальная.
Первое делают в рамках комплексного обследования, которое должно выявлять грубые хромосомные, генетические патологии и дефекты анатомического строения плода. Его выполняют в период с 11 по 14 неделю.
Что делают в рамках первой диагностики состояния плодного яйца методом УЗИ?
- Выявляют нормальную беременность, при этом исключают внематочную;
- Уточняют срок беременности в неделях;
- Выявляют грубые пороки сердца плода ;
- Проверяют наличие внутреннихорганов (печени, желудка, органов брюшной полости);
- Измеряют основныескелетно-мышечные размеры, такие как БПР, КТР;
- Анализируют место прикрепления плаценты;
- Измеряют длину шейки матки;
- Оценивают состояние пуповины;
- Анализируют риск отслойки плаценты;
- Фиксируют, если есть гипертонус матки;
- Рассчитывают объем околоплодных вод.
Для выявления хромосомных аномалий измеряют:
- Толщину воротникового пространства (ТВП) плода;
- Длину носовой косточки ребенка.
Первое ультразвуковое исследование - это источник ценной информации о том, как сформировалось плодное яйцо и «детское место», одно из наиболее важных обследований раннего периода. Полученная до 14 недель информация на основе первого УЗИ, вкупе с анализами крови, позволяет принимать решения о продолжении вынашивания беременности или прерывании.
УЗИ первого триместра позволяет избежать рождения детей с патологиями органов, такими как синдром Эдвардса, Дауна, Корнелии де Ланге, также с пороками формирования сердечно-сосудистой системы, нервной трубки и других отклонений.
Если предполагают какие-либо аномалии в развитии плода по результатам УЗИ и анализа крови, то женщину направляют на дополнительные обследования. В подобных случаях, нужно получить консультацию генетика, возможно сделать исследования непосредственно тканей плода или околоплодных вод, таких как амниоцентез или биопсию хориона.
Второе плановое УЗИ плода, проводимое в период с 22 по 24 неделю является направленным на получение информации о развитии плода, состоянии плаценты и пуповины. Какие действия выполняет врач во время второго планового исследования ультразвуковыми волнами?
- Уточняет количество плодов в матке;
- Измеряет параметры и функциональное развитие внутренних органов плода;
- Корректирует срок беременности;
- Определяет пол будущего ребенка;
- Исключает врожденные пороки функциональных систем плода;
- Анализирует состояние плаценты, ее локализацию и структуру;
- Делает заключение о количестве околоплодной жидкости;
- Уточняет рост и вес малыша.
Не все пороки развития можно рассмотреть в ранний период, поэтому, второе УЗИ не менее важно, чем первое. На нем врачи могут разглядеть признаки заболеваний, которые несовместимы с жизнью. В этом случае, можно успеть сделать прерывание по медицинским показателям.
Обследование ультразвуком назначают в третьем триместре в период с 30 по 34 неделю. Во время процедуры 3 УЗИ смотрят те же показатели, что и во втором триместре, только при этом ориентируются на другие возрастные нормы. Учитывая, что приближается срок родов, обращают внимание на то, в каком положении находится ребенок в матке. Оценивают степень старения плаценты и состояние шейки матки.
На этом сроке еще обязательно выполняют доплерометрическую диагностику состояния сосудов пуповины, матки и среднемозговой артерии.
Важно соблюдать указанные сроки в неделях и не затягивать с прохождением УЗИ. Периоды определены в соответствии триместрам беременности, по одному на каждый. Каждая диагностика имеет строго определенные цели.
